HbA1c berechnen: Wie Sie Ihren Langzeitblutzuckerwert bestimmen

Im Fokus der Diabetes-Therapie steht der sogenannte Langzeitblutzuckerwert. Für die HbA1c-Berechnung gibt es eine Formel, mit der Sie den mittleren Blutzuckerwert ermitteln. Erfahren Sie im Folgenden das Wichtigste zur korrekten Umrechnung und Auswertung von HbA1c.

Das Wichtigste auf einen Blick

• Mithilfe der HbA1c-Formel lässt sich der mittlere Blutzuckerwert einfach berechnen.
• Alternativ können Sie auch Online-Rechner von vertrauenswürdigen Quellen nutzen.
• Der HbA1c-Wert wird in zwei Einheiten angegeben: in Millimol pro Mol oder in Prozent.
• 2008 gab es einen neuen Beschluss der Deutschen Diabetes Gesellschaft e. V., der die standardisierte Bestimmung und Berechnung in Mol vorsieht.
• Etwa 30 mmol/mol beziehungsweise fünf Prozent beträgt der HbA1c-Wert bei gesunden Menschen. Im Fall von Diabetes legen Sie Ihre Zielwerte individuell mit Ihrem Arzt fest.
• Eine regelmäßige Berechnung des mittleren Blutzuckerwertes unterstützt Sie beim Erreichen Ihrer Ziele im Rahmen der Langzeittherapie. Empfohlen wird in den meisten Fällen eine Berechnung alle drei Monate.

HbA1c: Mittlerer Blutzuckerwert lässt sich mithilfe einer Formel berechnen

Um den HbA1c zu bestimmen, wird der Arzt Ihnen eine geringe Menge Blut abnehmen. Mithilfe des Wertes können Sie anschließend Ihren mittleren Blutzuckerwert berechnen. Wenn Sie den HbA1c umrechnen möchten, verwenden Sie dafür folgende Formel:

HbA1c mmol/mol = (HbA1c % – 2,15) x 10,929

Es ist wichtig zu wissen, dass der HbA1c grundsätzlich in zwei Einheiten abgebildet werden kann – in Prozent oder in Millimol pro Mol (mmol/mol).

Im Alltag eignet sich dafür auch ein Online-Rechner, in den Sie einfach die ermittelten Daten eintragen. So können Sie mit wenig Aufwand den HbA1c umrechnen. Voraussetzung ist natürlich, dass der Rechner zuverlässig ist. Vertrauenswürdige Quellen können zum Beispiel Online-Services von Kliniken sein.

Vereinheitlichung der Bestimmungsmethoden und Messeinheiten

Die Deutsche Diabetes Gesellschaft e. V. (DDG) fasste 2008 einen neuen Beschluss zur HbA1c-Berechnung, um die Bestimmung des Wertes zu standardisieren. Das Ziel war eine bessere Vergleichbarkeit der ermittelten Werte, da es bis dato bei der Verwendung unterschiedlicher laborchemischer Methoden zu Abweichungen gekommen war. Vergleichbar waren also bis dahin nur jene Werte, die im selben Labor ermittelt worden waren. Um eine bessere Vergleichbarkeit zu gewährleisten, wird seit 2009 die internationale Referenzmethode genutzt. An dieser Methode orientieren sich seitdem alle weiteren, um ermittelte Werte vereinheitlichen zu können.

Eine bessere Vergleichbarkeit sah auch die Vereinheitlichung von Messeinheiten vor. Die Kalibrierung sollte nicht mehr wie bisher in Prozent, sondern in Mol erfolgen. Die Formel führt die beiden Einheiten zusammen und gewährleistet, dass die bekannten Studien „Diabetes Control and Complications Trial“ und die „UK Prospective Diabetes Study“ sowie alle klinischen Forschungsergebnisse weiterhin gelten. Die aktuelle Referenzmethode gemäß der Internationalen Föderation für klinische Chemie und Labormedizin (IFCC) sieht die HbA1c-Berechnung somit in Mol vor, berücksichtigt aber den Prozentwert der älteren Methode. Der mittlere Blutzuckerwert kann mit der Formel somit in beiden Einheiten berechnet werden. In älteren Tabellen ist der HbA1c-Wert meist noch in Prozent angegeben.

Diabetes Typ 2: HbA1c mithilfe einer Tabelle auswerten

Sobald der HbA1c ermittelt wurde, können Sie das Ergebnis anhand von Normal- und Grenzwerten einordnen. Eine Tabelle verschafft Ihnen insbesondere bei der Therapie von Diabetes Typ 2 einen guten Überblick; sie kann auch online genutzt werden. Alternativ können Sie die Tabelle in Ihr Diabetes-Tagebuch eintragen. Der Normwert für gesunde Menschen beträgt vier bis sechs Prozent. Wie hoch Ihr individueller Zielwert ist, hängt zum einen von der Therapie und zum anderen von Ihrem Allgemeinzustand ab. Mehr zur Bestimmung von Norm- und Zielwerten bei Diabetes mellitus beziehungsweise bei Verdacht darauf erfahren Sie in diesem Beitrag.

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HbA1c-Berechnung alle drei Monate empfehlenswert

Der HbA1c bildet den mittleren Blutzucker der letzten drei Monate ab. Um eine gute Blutzuckereinstellung zu gewährleisten, sollten Sie den HbA1c genau in diesem Intervall, also etwa alle drei Monate, ermitteln lassen. Die umgerechneten Werte können Sie in einem Diabetes-Tagebuch und in Ihrem Diabetes-Gesundheitspass festhalten. Beobachten Sie, wie sich der Wert entwickelt, und legen Sie gemeinsam mit Ihrem behandelnden Arzt Zielwerte fest.

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